|
Главная страница Страховые услуги > Основы и практика страхового дела РАСПОРЯЖЕНИЕ Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 24.06.2004 N 211-р и ГУ - Санкт-Петербургского регионального отделения ФСС РФ от 30.06.2004 N 177 |
"О ВЗАИМОДЕЙСТВИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ - САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО РЕГИОНАЛЬНОГО ОТДЕЛЕНИЯ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, КОМИТЕТА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА И МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЗАСТРАХОВАННЫХ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ТЯЖЕЛЫХ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ"
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
24 июня 2004 г. N 211-р
ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ -
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
30 июня 2004 г. N 177
РАСПОРЯЖЕНИЕ
О ВЗАИМОДЕЙСТВИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ -
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО РЕГИОНАЛЬНОГО ОТДЕЛЕНИЯ ФОНДА
СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, КОМИТЕТА
ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
И МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЗАСТРАХОВАННЫХ
НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ТЯЖЕЛЫХ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ
НА ПРОИЗВОДСТВЕ
В связи с вступлением в действие Федерального закона от 07.07.2003 N 118-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и приказа Фонда социального страхования Российской Федерации от 29.07.2003 N 177 "Об отработке механизмов взаимодействия региональных отделений Фонда социального страхования, страхователей и медицинских организаций при осуществлении лечения застрахованных непосредственно после тяжелых несчастных случаев на производстве", в целях рационального и эффективного использования средств обязательного социального страхования на лечение застрахованных непосредственно после тяжелых несчастных случаев на производстве, предотвращения утраты застрахованными профессиональной трудоспособности, оптимального медицинского обеспечения:
1. Утвердить Положение по организации взаимодействия государственного учреждения - Санкт-Петербургского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации , Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга и медицинских организаций при осуществлении лечения застрахованных непосредственно после тяжелых несчастных случаев на производстве за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, далее - Положение .
2. Утвердить Перечень медицинских организаций по оказанию экстренной медицинской помощи и последующей реабилитации пострадавших непосредственно после тяжелых несчастных случаев на производстве, далее - Перечень .
3. Утвердить состав рабочей группы для координации работы по оказанию медицинской помощи пострадавшим от тяжелых несчастных случаев на производстве, далее - Рабочая группа .
4. Руководителям медицинских организаций, перечисленных в приложении 2, обеспечить выполнение работы в соответствии с Положением.
5. Заместителю председателя Комитета по здравоохранению Кадырову Ф.Н. и исполняющему обязанности начальника Управления по организации медицинской помощи взрослому населению Кривцову В.А. в месячный срок разработать и представить на утверждение председателю Комитета по здравоохранению тарифы на оказание стационарной и амбулаторной помощи пострадавшим от тяжелых несчастных случаев на производстве.
6. Начальнику отдела организации реабилитации застрахованных Регионального отделения Севастьянову М.А. совместно с председателем Городского медицинского совета по экспертизе отдаленных результатов лечения травматолого-ортопедических больных Корниловым Н.В. осуществлять систематический контроль за организацией и качеством лечения пострадавших.
7. Начальнику отдела организации страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Регионального отделения Виноградовой М.В. обеспечить проведение экспертизы страховых случаев в кратчайшие сроки в целях исключения оплаты расходов на лечение по случаям, не являющихся страховыми.
8. Начальнику отдела организации реабилитации застрахованных Регионального отделения Севастьянову М.А.:
8.1. Обеспечить заключение соответствующих договоров с медицинскими организациями, указанными в приложении 2.
8.2. Ежеквартально направлять в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга списки пострадавших на производстве, пролеченных за счет средств обязательного социального страхования в стационарах и реабилитационных центрах города.
9. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Жолобова В.Е. и заместителя управляющего Регионального отделения Шмырева Н.А.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук
Управляющий
Санкт-Петербургским
региональным отделением ФСС РФ
Л.П.Деева
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 24.06.2004 N 211-р,
Регионального отделения
Фонда социального страхования РФ
от 30.06.2004 N 177
ПОЛОЖЕНИЕ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ -
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО РЕГИОНАЛЬНОГО ОТДЕЛЕНИЯ ФОНДА
СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РФ, КОМИТЕТА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
ПРАВИТЕЛЬСТВА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА И МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ НЕПОСРЕДСТВЕННО
ПОСЛЕ ТЯЖЕЛЫХ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", с учетом изменений и дополнений, внесенных Федеральным законом от 07.07.2003 N 118-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
Положение направлено на оказание содействия медицинским организациям региона и исполнительным органам государственного учреждения - Санкт-Петербургского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации при взаимодействии в целях оказания медицинской помощи застрахованным непосредственно после тяжелых несчастных случаев на производстве за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
1.2. Целью разработанного Положения о взаимодействии является обеспечение раннего начала лечения пострадавших с применением необходимых для предотвращения утраты застрахованным трудоспособности и достижения максимального результата в улучшении здоровья медицинских и реабилитационных мероприятий. Результатом проводимых мероприятий должна стать оптимизация финансовых затрат Регионального отделения в результате минимизации последствий тяжелых несчастных случаев на производстве.
2. Порядок взаимодействия Регионального отделения с медицинскими организациями при возникновении тяжелого несчастного случая на производстве
2.1. Служба скорой медицинской помощи осуществляет доставку пострадавших на производстве в медицинскую организацию в соответствии с перечнем медицинских организаций, утвержденным данным распоряжением Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга и Регионального отделения . Если состояние пациента не позволяет транспортировать его в данные организации, то доставка пострадавшего в медицинские организации осуществляется "по жизненным показаниям" в установленном порядке на общих основаниях.
2.2. Медицинская организация, в которую был доставлен пострадавший с места происшествия, в течение суток высылает по факсу в адрес Регионального отделения извещение, содержащее сведения о пострадавшем и заключение о степени тяжести травмы в соответствии с приказом Минздрава России от 17.08.1999 N 322 "Об утверждении схемы определения тяжести несчастных случаев на производстве".
2.3. В течение трех суток после поступления пострадавшего медицинская организация письменно согласовывает со страховщиком объем планируемой медицинской помощи, включая использование необходимых лекарственных средств, при этом специалист Регионального отделения знакомится с медицинской документацией застрахованного. В случае разногласий между экспертами Регионального отделения и представителями медицинской организации экспертиза данного случая проводится Рабочей группой для координации работы по оказанию медицинской помощи пострадавшим от тяжелых несчастных случаев на производстве.
2.4. Региональное отделение в течение трех дней с момента получения извещения от страхователя и из медицинской организации осуществляет квалификацию несчастного случая, принимает решение об оплате и письменно извещает о принятом решении администрацию медицинской организации.
2.5. Оплата лечения пациентов в медицинских организациях, указанных в Перечне , а также контроль за расходованием средств осуществляется в соответствии с заключенными между Региональным отделением и медицинскими организациями договорами.
2.6. В случае непризнания случая страховым оплата за лечение пострадавшего осуществляется в соответствии с Территориальной программой оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в Санкт-Петербурге или других источников.
2.7. Если в связи с тяжестью состояния пострадавшего он доставлен в медицинскую организацию, не включенную в Перечень, то вопрос о месте его дальнейшего лечения и реабилитации решается совместно со специалистами Регионального отделения индивидуально, с учетом транспортабельности пациента и лечебно-диагностических возможностей медицинской организации. Оплата медицинской помощи, оказанной пациенту за время нахождения в данной организации, осуществляется Региональным отделением исходя из действующих тарифов на медицинскую помощь в медицинских организациях стационарного типа в объеме Территориальной программы оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в Санкт-Петербурге.
2.8. Реабилитационное лечение пострадавших при необходимости осуществляется как комплексная медицинская услуга непосредственно в специализированных медицинских организациях, включенных в Перечень, и в центрах реабилитации по перечню, утвержденному фондом и Министерством здравоохранения РФ.
2.9. Ответственность за организацию и качество лечения застрахованного после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве несут руководители медицинских организаций, с которыми был заключен договор.
2.10. Контроль за организацией и качеством лечения застрахованных после произошедших тяжелых несчастных случаев на производстве осуществляют Комитет по здравоохранению, Городской медицинский совет по экспертизе отдаленных результатов лечения травматолого-ортопедических больных, Региональное отделение в пределах своей компетенции.
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 24.06.2004 N 211-р,
Регионального отделения
Фонда социального страхования РФ
от 30.06.2004 N 177
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ И ПОСЛЕДУЮЩЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСТРАДАВШИХ НЕПОСРЕДСТВЕННО
ПОСЛЕ ТЯЖЕЛЫХ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
--
6 Санкт-Петербургское государст-Варга 150-72-25198260 Санкт-Петер-
венное учреждение здравоохране-Елена бург, пр. Ветера-
ния "Диагностический центр N 85"Владимировна нов, д. 89, корп. 3
-
12Санкт-Петербургское государст-Емельянов 275-74-33191104 Санкт-Петер-
венное учреждение здравоохране-Олег бург, пр. Литейный,
ния "Мариинская больница" Владиславович д. 56
-
18Санкт-Петербургское государст-Соколов 273-18-62191028 Санкт-Петер-
венное учреждение здравоохране-Виталий бург, ул. Моховая,
ния "Городской диагностическийОлегович д. 38
центр N 7 для взросло-
го и детского населения"
--
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 24.06.2004 N 211-р,
Регионального отделения
Фонда социального страхования РФ
от 30.06.2004 N 177
СОСТАВ
РАБОЧЕЙ ГРУППЫ ДЛЯ КООРДИНАЦИИ РАБОТЫ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ОТ ТЯЖЕЛЫХ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ
НА ПРОИЗВОДСТВЕ
Руководитель
Кривцов - и.о. начальника Управления по организации
Владимир Александрович медицинской помощи взрослому населению
Комитета по здравоохранению
Члены:
Засухина - начальник отдела по организации
Татьяна Николаевна амбулаторной медицинской помощи Комитета
по здравоохранению
Корнилов - главный травматолог Комитета по
Николай Васильевич здравоохранению
Борисов - главный хирург Комитета по здравоохранению
Александр Евгеньевич
Докиш - главный специалист по восстановительному
Юрий Михайлович лечению и медицинской реабилитации Комитета
по здравоохранению
Симаненков - главный терапевт Комитета по
Владимир Ильич здравоохранению
Титаренко - главный специалист по амбулаторной хирургии
Иван Витальевич Комитета по здравоохранению
Астахов - главный офтальмолог Комитета по
Юрий Сергеевич здравоохранению
Севастьянов - начальник отдела организации реабилитации
Михаил Александрович застрахованных Санкт-Петербургского
регионального отделения Фонда социального
страхования РФ
Виноградова - начальник отдела организации страхования от
Мария Валерьевна несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний
Санкт-Петербургского регионального
отделения Фонда социального страхования РФ
Дюмина - заместитель начальника отдела организации
Лариса Ивановна реабилитации застрахованных
Санкт-Петербургского регионального
отделения Фонда социального страхования РФ
Популярные разделы
РАСПОРЯЖЕНИЕ Комитета финансов Правительства Санкт-Петербурга от 01.07.2004 N 92-р
РАСПОРЯЖЕНИЕ Северо-Западного таможенного управления РФ от 02.07.2004 N 18-р
РАСПОРЯЖЕНИЕ администрации Петродворцового района Санкт-Петербурга от 30.06.2004 N 635
РАСПОРЯЖЕНИЕ Правительства Санкт-Петербурга от 02.07.2004 N 62-рп
РАСПОРЯЖЕНИЕ Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 24.06.2004 N 211-р и ГУ - Санкт-Петербургского регионального отделения ФСС РФ от 30.06.2004 N 177
<ПИСЬМО> Управления МНС РФ по Ленинградской области от 01.07.2004 N 07-13-2/0089-ЗГ
РЕШЕНИЕ Совета депутатов муниципального образования "Город Гатчина" Ленинградской области от 30.06.2004 N 17
